Femeia din patul de terapie intensivă era aproape de nerecunoscut. Pieptul ei se ridica și cădea mecanic, cu ochii închiși în ceva între somn și moarte. Brațele ei erau umflate din cauza lichidului pe care rinichii ei l-ar duce în mod normal, dar care, în schimb, s-au scurs din celulele ei și s-au acumulat sub piele. Frumosul ei nas drept, cel pe care mi-aș fi dorit să-l moștenesc, era zdrobit într-o parte de banda care ținea tubul în gură, care se conecta la ventilatorul care respira pentru ea. Era mama mea în vârstă de 76 de ani în pat și era pe moarte de sepsis, o boală de care nu auzisem niciodată — o boală pe care poate nici măcar nu o avea când a venit la spital cu șase zile mai devreme, plângându-se de abdomen. durere.
În fiecare an, mai mult de un milion de americani dezvoltă sepsis, un răspuns sistemic chiar și la cea mai mică infecție în care o cascadă devastatoare de inflamații trece prin corp, ducând potențial la insuficiență de organ. Tinde să-i lovească pe cei peste 65 de ani și pe cei cu un sistem imunitar slăbit. Este obișnuit în rândul pacienților din spital, care preiau agenți patogeni prin linii IV sau catetere. Dar oricine este susceptibil.
Dacă este depistat devreme, sindromul poate fi tratat cu antibiotice puternice. Problema este că nu există un singur test de diagnosticare. Și, în timp ce sepsisul este obișnuit, medicii deseori îl dor până nu este prea târziu, ceea ce ajută la explicarea de ce 20 până la 60% dintre cei care dezvoltă sepsis mor din cauza acesteia.
Doctorul mamei mele a crezut inițial că durerea ei de stomac a fost cauzată de țesutul cicatricial de la o operație anterioară și a adoptat o abordare de așteptare. Dar în ziua a cincea a spitalizării, durerea s-a înrăutățit, respirația i-a venit rapid și greu, tensiunea arterială a scăzut și a devenit confuză. Operația exploratorie nu a scos la iveală nimic.
Următorul: Diagnosticul pe care nimeni nu l-a luat în considerare Privind retrospectiv, necazurile mamei mele s-ar putea să fi început cu o infecție a tractului urinar; femeile în vârstă sunt deosebit de predispuse la infecții urinare fără simptomele obișnuite. Sau poate că durerea ei abdominală nu avea nicio legătură și a contractat sepsis de la o linie intravenoasă din spital. Oricare ar fi sursa lui, nimeni nu s-a gândit la sepsis până seara, când plămânii mamei au încetat să mai funcționeze. Deși doctorul i-a administrat imediat antibiotice, rinichii i-au eșuat câteva zile mai târziu. Curând după aceea, ea a murit.
„Distingerea sepsisului de infecția inițială nu este ușoară nici măcar pentru un clinician experimentat, deoarece simptomele pot fi foarte asemănătoare”, spune Steven Opal, MD, profesor de medicină în divizia de boli infecțioase la Universitatea Brown Alpert Medical School și președinte. a Forumului Internațional de Sepsis. „De multe ori familia este cea care vede că ceva nu este în regulă. Ei văd că pacienta nu se comportă așa cum se comportă de obicei.
De fapt, tatăl meu a observat confuzia mamei mele în spital, dar nu avea idee că ar putea fi un simptom al sepsisului sau ce este chiar sepsisul. Dacă ar fi făcut-o, ar fi putut să-l semnaleze medicilor, care nu cunoșteau starea psihică obișnuită a mamei.
Alte semne de urmărit includ starea de rău disproporționat (de exemplu, dacă o infecție a pielii duce la pierderea poftei de mâncare sau amețeli extreme) și agravarea mai degrabă decât ameliorarea în timp ce sunteți tratat pentru o infecție. Dacă asta se întâmplă în timp ce ești acasă, spune Opal, întoarce-te la medic mai devreme decât mai târziu: „Oamenii așteaptă prea mult. Ei nu realizează cât de repede se pot întâmpla lucrurile.
Poate că mama ar fi trăit dacă i s-ar fi administrat mai devreme antibiotice. Poate nu. Tot ce știu este că am fi avut o șansă mai mare la un final fericit dacă vreunul dintre noi – medici, prieteni, membri ai familiei – ar fi urmărit semnele.
Harriet Brown este autoarea Fată curajoasă care mănâncă (William Morrow), un memoriu despre lupta fiicei sale cu anorexia.
Următorul: Cele 7 semne de avertizare ale sepsisului
7 Semne de avertizare ale sepsisului
Dacă dumneavoastră sau o persoană iubită aveți o infecție plus două sau mai multe dintre simptomele de mai jos, spuneți medicului dumneavoastră că sunteți îngrijorat de sepsis.
- Febră ridicată (sau temperatură anormal de scăzută), frisoane și/sau tremurături
- Dificultăți de respirație, hiperventilație, dificultăți de respirație
- Piele caldă sau erupție cutanată
- Bătăi rapide ale inimii (peste 90 de bătăi pe minut)
- Confuzie mentală
- Număr anormal de sânge alb (de obicei ridicat, dar poate fi scăzut)
- Tensiune arterială neobișnuit de scăzută
Mai multe sfaturi de sănătate
- Dr. Oz: 5 dureri pe care nu ar trebui să le ignori niciodată
- 3 semne de sănătate la care trebuie să fii atent
- 5 lucruri pe care corpul tău încearcă să ți le spună
