La un moment dat (bine, poate la mai multe momente), probabil că ți-ai dezlănțuit dragona interioară, cea care se înfurie, scuipă puțin foc și — ferește-o zeiță! — nu este o rază de soare. În mod tradițional, am fost învățați că această latură a noastră este rea, rea, rea. Și, din ce în ce mai mult, ni se prescriu antidepresive și medicamente antianxietate pentru a continua pe o chilie mai uniformă și mai puțin emoțională. Dar Julie Holland, MD, un psihiatru care este specializat în psihofarmacologie și este autoarea noii cărți intitulată în mod obraznic. Moody Bitches: Adevărul despre drogurile pe care le iei, despre somnul care îți lipsește, despre sexul pe care nu îl faci și despre ce te înnebunește cu adevărat , spune că cu cât medicam mai mult, cu atât ne înșelam mai mult din vieți bogate și pline. „Nu spun că femeile cu tulburări psihice clare, cum ar fi depresia cronică majoră și tulburarea bipolară, ar trebui să înceteze să-și ia medicamentele”, spune Holland. „Dar eu cred că prea multe femei li se spune să-și elimine sinele esențial și autentic.”

Cercetările arată că tulburările de dispoziție pot fi supradiagnosticate: un studiu din 2013, efectuat pe peste 5.000 de persoane, a constatat că aproape 62 la sută li s-a spus de către un medic că suferă de depresie, chiar dacă nu îndeplinesc criteriile clinice. Sfatul lui Holland: îmbrățișează-ți stările de spirit. Toate dintre ei. „Unul dintre darurile pe care le au femeile este capacitatea de a fi sensibile la mediul lor și de a fi empatice cu oamenii din jurul lor”, spune ea. „Putem intui ce se întâmplă și cine are nevoie de ce – și nu ar trebui să ne slăbim emoționalitatea naturală”. Totuși, deși pledând împotriva supramedicamentului pare suficient de sensibil, sunt lucrurile într-adevăr atât de simple? L-am rugat pe Holland, care a tratat pacienți de aproape 20 de ani, să ne convingă că există o modalitate fără pastile de a dezvolta un echilibru sănătos.

Î: Ce este atât de grozav în a fi furios sau anxios?

LA: Mulți oameni nu recunosc că sentimentele lor pot fi un sistem important de feedback. Iritația sau resentimentele te-ar putea îndrepta către un dezechilibru al efortului sau al compasiunii într-o relație. Depresia poate însemna că ceva în viața ta trebuie să se schimbe. Am avut un pacient care m-a sunat plângând de la serviciu într-o zi și a spus: „Cred că trebuie să-mi creștem antidepresivele”. Apoi a continuat să-mi spună o poveste îngrozitoare despre șeful ei abuziv. Răspunsul meu: „Nu trebuie să-ți remediem sentimentele indignate. S-a purtat foarte prost, iar tu să-ți mărești medicamentele ca să nu faci minte că s-a purtat foarte rău nu face nimănui nicio favoare.' Ideea mea a fost că a fi mai îngăduitor și cu pielea groasă nu este neapărat răspunsul. Nu te poți medica doar ca să nu-ți pese! Reducerea la tăcere a semnalelor că aveți nevoie pentru a face schimbările necesare în viața voastră - cum ar fi confruntarea cu un manager rău sau încheierea unei relații proaste - vă poate lăsa într-o stare paralizantă de negare.

Î: Vreți să spuneți că antidepresivele îngreunează să aruncăm o privire clară asupra problemelor noastre?

LA: Un număr mare dintre pacienții mei se simt mai fericiți și mai relaxați cu antidepresivele cunoscute sub numele de ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) și aproape toate medicamentele antianxietate sunt sedative. Aceste medicamente pot funcționa în mod clar, dar poate exista un cost. Nu numai că ai mai multe șanse de a experimenta apatie, dar s-ar putea să simți și mai puțină empatie. Și multe femei sunt pe o combinație de contracepție orală și antidepresive. Deci au niveluri artificial ridicate de estrogen din pilula și niveluri artificial de serotonină ridicate de la antidepresive, ceea ce le poate îmbunătăți starea de spirit până la punctul în care există o mulțime de acomodații. Ei sfârșesc prin a-și suprima propria agendă și dorințe în serviciul celorlalți. O altă problemă este că femeile vor spune că nu simt lucrurile la fel de profund, ceea ce poate fi o ușurare, dar din nou, ele nu sunt sinele lor adevărat.

Î: Am fost surprins să aflu că mai puțin de 30% dintre americanii care iau un antidepresiv și mai puțin de jumătate dintre cei care iau mai multe medicamente au consultat un profesionist în domeniul sănătății mintale în ultimul an.

LA: Iată analogia pe care o folosesc: dacă mergi pe un drum accidentat, ai nevoie de niște amortizoare. Altfel, vei simți fiecare groapă. Terapia este ca un set de amortizoare emoționale. Dacă faci treaba, înveți cum să creezi modele în gândirea și comportamentul tău care te pot ajuta să fii mai rezistent în perioadele de stres. Dacă iei doar medicamente fără să vezi și un terapeut, nu înveți nicio abilitate nouă, așa că atunci când încetezi să le mai iei, nu ești cu adevărat mai bine. Încurajez — insistă la limită — ca pacienții mei să intre în terapie. Vreau ca oamenii să adopte strategii de adaptare mai sănătoase, astfel încât să poată renunța la medicamente. Acesta este scopul. Nu ești menit să rămâi cu aceste medicamente decenii.

Î: Deci, pacienții aflați în terapie au șanse mai mari să renunțe la antidepresive?

LA: Da, dar aș adăuga că, printre pacienții mei, cei care au cel mai mare șans să scape de medicamente sunt și cei care fac cardio obișnuit. L-am văzut iar și iar. Când oamenii devin obișnuiți care fac exerciții fizice, au nevoie de doze mai mici sau își pot renunța complet la medicamente. Oricât de mult îi deranjez pe pacienții mei cu privire la terapie, chiar îi înțeleg cu privire la activitatea fizică. Face o mare diferență în a-i ajuta pe oameni să se simtă cel mai bine – moment în care nu au nevoie să-și toace emoțiile naturale cu medicamente.

Î: De asemenea, spui că femeile ar trebui să-și urmărească ciclul hormonal pentru a-și valorifica starea de spirit. De ce?

LA: Am avut o pacientă care mi-a spus că niciunul dintre medicii ei anteriori nu a adus vreodată în discuție ideea că ar putea exista un model ciclic pentru depresia ei. De fapt, am destul de mulți pacienți care nu le-au pus niciodată cap la cap până când le-am cerut să-și găsească baza emoțională naturală, urmărindu-și starea de spirit pe parcursul unui ciclu lunar. Există momente în care estrogenul și serotonina sunt mari – de obicei în prima jumătate a ciclului – când totul este probabil mai bine și te simți rezistent și eficient. Este un moment pentru a face lucrurile. Chiar înainte de ciclul menstrual, când nivelurile de estrogen și serotonina scad, s-ar putea să vă simțiți nervos – mai conștientă de ușuri sociale, mai sensibilă la respingere. Dacă înregistrați maximele și minimele, veți ști la ce să vă așteptați și vă veți pregăti mai bine.

Î: Dar ar trebui să ne planificăm viața în funcție de hormonii noștri?

LA: O parte din a fi autentic înseamnă să asumi faptul că ești reactiv, adaptativ și emoțional. În zilele în care sunteți mai puțin îngăduitor și mai critic, vă sugerez să folosiți acest timp pentru a face un inventar sincer. Ce este important pentru tine? Ce e deplasat? Ce este copleșitor? Când te simți mai diplomatic, poți începe să implementezi unele schimbări. Dar trebuie să deții acele sentimente critice. Nu le îndepărtați ca PMS. Când faci un bilanț și abordezi orice probleme pe care le observi, îți oferi șansa de a-ți rămâne fidel.