Perioadele ar trebui să fie regulate și previzibile, nu? Hah. A venit la fiecare 28 de zile; acum este mai degrabă ca 35. Nu am avut niciodată crampe; acum ești dublat. Perioadele erau regulate; deodată ai ratat două — și nu ai făcut sex de secole. Ai o mulțime de companie: când cercetătorii de la universitățile Georgetown, Harvard, Princeton și George Washington au realizat un studiu inițial de acest fel asupra istoriei menstruale a peste 600 de femei, au descoperit că doar 28% dintre femei aveau cicluri de manuale. . Restul erau peste tot, perioadele lor veneau și plecau la intervale neregulate, răcnind ca un leu o lună, un miel următoarea și în general provocând confuzie. În cele din urmă, iată un ajutor pentru a descifra sursa și soluția la misterul tău cvasi-lunar.

Mai târziu decât de obicei?
Dacă ai peste 45 de ani și treci de 35 de zile, poate fi din cauză că ești în perimenopauză și începi să ovulezi mai rar. Potrivit unui alt studiu recent, pe măsură ce femeile îmbătrânesc între 20 de ani și 40 de ani, ciclul menstrual mediu scade de la 30 la 27 de zile (deși multe femei au avut cicluri mai lungi sau mai scurte). Această medie crește pe măsură ce te apropii de menopauză: până la 35 de zile când ești la trei până la patru ani distanță, apoi 45 de zile cu doi ani înainte de schimbare și, în final, 80 de zile în anul înainte de a te opri complet.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți mai puțin de 45 de ani. De asemenea, dacă vacilați brusc mult mai mult decât este obișnuit pentru dvs. „Dacă aveți un ciclu de 14 zile urmat de un ciclu de 36 de zile, acesta este de obicei un indiciu că aveți un dezechilibru hormonal”, spune Mary Jane Minkin, MD, profesor clinic de obstetrică și ginecologie la Facultatea de Medicină a Universității Yale. Ar trebui să-ți verifici ginecologul pentru o cauză subiacentă, mai ales dacă încă ai o vârstă la care ai putea dori să rămâi însărcinată.

Perioade lipsă în întregime?
Dacă nu ești însărcinată, probabil că ovarele tale nu reușesc să elibereze un ovul (anovulație), ceea ce înseamnă că corpul tău nu va produce hormonii care ghidează menstruația. Stresul poate declanșa anovulația și, de obicei, medicii nu își fac griji dacă se întâmplă doar o dată sau de două ori pe an. La femeile mai în vârstă, o perioadă „omitată” poate fi, de asemenea, pur și simplu un ciclu foarte lung. Experții spun că atunci când vezi un ciclu de 60 de zile, acesta este un bun indiciu că te apropii de menopauză.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă pierdeți mai mult de două menstruații (și nu sunteți în perimenopauză) sau aveți alte simptome, cum ar fi sângerare neregulată. Sindromul ovarului polichistic (PCOS) apare la aproximativ 10% dintre femeile aflate la vârsta fertilă (femeile care sunt obeze sau care au rezistență la insulină par să aibă un risc mai mare). Această afecțiune poate provoca variații hormonale extreme, pierderea menstruației, infertilitate, rărirea părului și alte probleme de sănătate.

Mai greu sau mai ușor decât în ​​mod normal?
Cel mai probabil se datorează nivelurilor de progesteron care fluctuează mai mult – sau mai puțin – decât este tipic; stresul, lipsa somnului, începerea unei diete — orice număr de evenimente pot influența progesteronul. Și asta vă va modifica menstruația: „Estrogenul este îngrășământul care crește mucoasa uterului în fiecare lună, iar progesteronul este serviciul de gazon care îl ține sub control”, spune Minkin.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți două sau mai multe luni succesive de sângerare abundentă. Este posibil să aveți nevoie de terapie cu progesteron. Sângerarea abundentă poate fi, de asemenea, un semn al endometriozei, o afecțiune în care țesutul uterin crește în afara uterului. Creșterile benigne numite fibrom apar la cel puțin un sfert dintre femei și pot provoca sângerări abundente și dureri pelvine. Sângerarea foarte ușoară, pe de altă parte, poate fi un semn al unei afecțiuni tiroidiene precum boala Graves, mai ales dacă aveți și oboseală și pierderea în greutate.

Mai dureros decât de obicei?
Corpul dumneavoastră ar putea genera prostaglandine în exces, substanțe chimice asemănătoare hormonilor care declanșează contractarea uterului în timpul menstruației și al travaliului. Crampele menstruale sunt extrem de frecvente și se pot agrava atunci când ești sub stres. O dietă proastă, în special una cu prea multă sare, zahăr, alcool sau cofeină, poate crește durerea. Ocazional, puteți încerca o doză dublă (800 de miligrame) de ibuprofen dacă ați fost lovit de crampe.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ibuprofenul nu va atenua durerea sau dacă crampele ucigașe sunt însoțite de alte modificări neobișnuite, cum ar fi sângerare în exces sau perioade neregulate. Endometrioza și fibromul pot duce, de asemenea, la perioade deosebit de dureroase.

Puterea pilulelor
De la sângerări abundente la perioade imprevizibile, pilulele contraceptive în doză mică pot îmblânzi chiar și cele mai răutăcioase cicluri menstruale, spune Mary Jane Minkin, MD, co-autor al lucrării. Ghidul unei femei pentru menopauză și perimenopauză . „Îți scot ovarele din imagine și îți controlează artificial ciclurile, eliminând multe dintre simptomele neplăcute ale fluctuațiilor hormonale”, spune Minkin. „De asemenea, oferă contracepție, ceea ce este important. Femeile uită că pot rămâne însărcinate atunci când sunt în perimenopauză și au cicluri neregulate. Am născut copiii a trei bătrâne de 47 de ani care nu plănuiau să rămână însărcinate. Puteți rămâne în siguranță pe pilula până când ajungeți la menopauză atâta timp cât nu fumați. Pentru a vă reaminti, consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru sfaturi și tratament medical înainte de a începe orice program.